fredag 15 april 2011

Min menisk....

Ja!  vad är det för fel på min menisk? Den mår tydligen inte så bra. Musklerna runt knäet är helt borta efter att jag under 6 månader inte har kunnat röra mig obegränsat. Det friskare benets muskler var i toppform.
Meniskerna (namn efter grekiska för "liten måne") är C-formade broskskivor belägna i knäleden. I vardera knä sitter två menisker, en lateral (yttre) och en medial (inre). De fungerar dämpande och förhindrar lårbenets ledyta att ligga an direkt mot skenbenets.

Meniskerna kan skadas t ex vid vridvåld under idrottsutövande varefter man kan få låsningar i knäleden och värk. Behandlingen är att under en operation avlägsna den trasiga menisken. Man klarar sig relativt bra utan menisk men risken ökar att utveckla artros (smärtande ledbroskförstöring).


Våld, belastad vridning av knät, huksittande eller sjukliga förändringar utan känt våld.. Det sistnämnda från 35 års ålder och som del av allmän förslitning (artros) i knät.


Inom idrotten vanlig skada, framför allt vid vridning av knät eller vid huksittande t.ex. vid landning efter hopp. Det är vanligare med skador på den inre menisken jämfört med den yttre p.g.a. mindre rörlighet av inre menisken.
Kan vara kombinerat med skador på t ex inre knäledbandet.
Diskret knäledsvullnad, ömhet över inre ledspringan. ”Låsningar” av knät av och till är nästan liktydigt med diagnos.
Huggsmärtor, knastrande känsla (krepitationer).
Sträckdefekt i knäleden inger misstanke om sk inslagen menisk eller del av menisk.
Ömhet över inre ledspringan och ibland ”svullnad” precis över menisken. Smärta provoceras vid meniskprovokationstester som t.ex. McMurray's test där knät hålls böjt maximalt med skenbenet inåtroterat. Därefter rätas knät ut. Vid positivt test fås distinkt knäppande smärta över inre ledspringan.
Broskskada efter våld (ej artros).

Skada på det inre stödjande ledbandet vid knät ger ömhet över ledbandets fästen, oftast det övre och inte direkt över ledspringan.
Urledvridning av knäskålen.
Röntgen är vanligtvis normalt.
Magnetröntgen (MR) bör ersätta diagnostisk artroskopi och kan hjälpa till för diagnos och ställningstagande till operation.
Behandling.
I praktiken behandlas de flesta misstänkta lindriga meniskskadorna (utan samtidig ledbandskada), konservativt med kyla och tryckbandage i akutskedet. Därefter rehabilitering via sjukgymnast/fysioterapeut under i alla fall 6 mån med regelbunden träning.
Om ingen förbättring av denna regim bör patienten få komma till ortoped för ev. artroskopisk diagnostik och behandling. Idag görs hos yngre personer försök med att reparera menisken.
Akuta (idrotts)skador hos yngre personer opereras med framgång; t ex vid sk inslagen menisk. Denna operation bör ske kort tid efter skadan.

Människan har även en menisk i vardera handleden.






Hej då.....

Inga kommentarer:

Skicka en kommentar